CRESCIMENTO-JUVENIL-ADOLESCENTE: PROVAVELMENTE O MAIOR DESENVOLVIMENTO SOCIOECONÔMICO E MELHORA DA NUTRIÇÃO DO SÉCULO IXX PARA O SÉCULO XX TENHA TIDO EFEITO SOBRE A ANTECIPAÇÃO DA PUBERDADE; ENDOCRINOLOGISTAS – NEUROENDOCRINOLOGISTAS – DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO.

 A menor idade de início da puberdade, possivelmente seja devido a uma melhor nutrição e maior nível socioeconômico. A idade do início da menstruação (menarca) caiu na América do Norte e Europa de 17 anos de idade em meados do século IXX para menos de 14 anos em meados do século XX. Tendências semelhantes também ocorreram com a idade de início do desenvolvimento das mamas (telarca) e aparecimento de pêlos pubianos (pubarca). Cerca de 27% das meninas afro-americanas mostrou sinais de telarca e / ou pubarca em torno de 7 anos de idade em comparação com apenas 7% das meninas brancas. Os meninos afro-americanos eram mais altos e mais pesados, e é possível que a puberdade tenha ocorrido mais cedo devido à maior adiposidade corporal. Há poucos dados sobre a evolução da pubarca e volume testicular nos meninos, mas a idade do início da puberdade também pode estar em declínio. Os poucos dados sobre a puberdade em crianças afro-caribenhas eram de estudos retrospectivo e transversal sobre a idade de aparecimento da menarca. Estes estudos sugerem que o início da puberdade diminuiu de 14 -15,6 anos no século IXX a 13 anos em 1970. Ao mesmo tempo, a prevalência de sobrepeso em crianças do Caribe é alta e pode ser ascendente. 

Em um estudo de 2002, a prevalência de sobrepeso e obesidade em crianças jamaicanas com 11-12 anos de idade foi de 19,3%. Muitas das mudanças nas taxas de obesidade em países de baixa ou média renda têm sido atribuídas à alteração nos padrões dietéticos que acompanham a transição epidemiológica. Assim, é possível que a melhora da nutrição e o aumento da adiposidade nas crianças caribenhas pode contribuir para uma redução na idade de início da puberdade. No entanto, não estão claros quais padrões específicos de crescimento estão associados com a puberdade. Possíveis determinantes incluem restrição de crescimento intrauterino, rápido crescimento na primeira infância, e rápido crescimento mais tarde na infância. Nossa hipótese é que, em uma população de um país com baixa e média renda, como a Jamaica, que está passando por uma transição nutricional, poderia estar associado a uma rápida trajetória de crescimento na infância e puberdade antecipada.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio 

Endocrinologista – Medicina Interna 

CRM 28930

Como Saber Mais:
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DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; J Clin Endocrinol Metab, julho de 2010, 95 (7): 3194 -3200 jcem.endojournals.org 3197 RE 1982 Evidence for a secular trend in age of menarche. N Engl J Med 306:1033–1035; Parent AS, Teilmann G, Juul A, Skakkebaek NE, Toppari J, Bourguignon JP 2003 The timing of normal puberty and the age limits of sexual precocity: variations around the world, secular trends, and changes after migration. Endocr Rev 24:668 – 693; Herman-Giddens ME, Slora EJ, Wasserman RC, Bourdony CJ, Bhapkar MV, Koch GG, Hasemeier CM 1997 Secondary sexual characteristics and menses in young girls seen in office practice: a study from the Pediatric Research in Office Settings network. Pediatrics 99:505–512; ørensen K, Aksglaede L, Petersen JH, Juul A 2010 Recent changes in pubertal timing in healthy Danish boys: associations with body mass index. J Clin Endocrinol Metab 95:263–270; Alleyne SI, Grant M, Peart BB, Satchell A, Williams N 1980 Menarcheal age among girls attending school in urban and rural Jamaica. West Indian Med J 29:254 –260; Serjeant GR, Singhal A, Hambleton IR 2001 Sickle cell disease and age at menarche in Jamaican girls: observations from a cohort study. Arch Dis Childhood 85:375–378; Michael S. Boyne, Minerva Thame, Clive Osmond, Raphael A. Fraser, Leslie Gabay, Marvin Reid, e Terrence E. Forrester-Instituto de Pesquisa em Medicina Tropical (MSB, RAF, MR, TEF) e do Departamento de Obstetrícia, Ginecologia e Saúde da Criança (MT, LG), University of the West Indies, Mona, Kingston 7, Jamaica; and Medical Research Council Epidemiology Resource Centre (CO), da Universidade de Southampton, Southampton SO16 6YD, Reino Unido.

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